姓名：熊俊茂 性别：男 年龄：57 职业：伏案工作
诊前症状：患者左胳膊麻、疼，抬不起来，一到后半夜被疼醒，去医院检查后，医生建议住院检查治疗，在住院期间所有检查均正常，医生又给开的止疼类药物，但只能是一两个小时的缓解。后经朋友介绍来到西安秦和椎体医学研究所，通过屈大夫的手法检查：C4~C5，C5~C6，C6~C7颈椎间盘突出，寰枢关节左右不对称。C4：咽部异物感、胸闷、打呃、肩痛、牙痛、三*神经痛、甲状腺功能亢进。C5：眩晕、视力下降、心动过速或过缓、上臂痛或下肢瘫痪。C6：低血压、心律失常、上肢桡侧麻痛C7：低血压、心律失常、上肢后侧尺侧麻痛。建议手法治疗。无需吃药打针。
治疗原则：①降低椎间盘内压力，增加盘外压力，促使突出物回纳，为纤维的修复，创造有利条件。②改变突出物的位置，松解粘连，解除或减轻对神经根的压迫。③加强局部气血循环，促使受损伤的神经根恢复正常功能。
治疗方法：1.解除颈肩部肌肉痉挛。2.拉宽椎间隙，降低盘内压力。3.增加椎间盘外压力。4.调节后关节，松解粘连，用颈部斜扳复位法，以调整后关节絮乱，从而对扩大神经根管和椎间孔。5.促使损伤的神经根恢复功能，增加血管血流量。A.病人取坐位，术者在患者肩颈及背部用㨰法、拇指按揉法作用于凤池、百劳、肩中俞及斜方肌和胸锁乳突肌处，手法宜以轻柔为主，反复操作，以疏松肌筋。B.用指推法的散法及拿法作用头、面及后枕部。C.坐位（或仰卧位），做颈椎拔伸旋转复位法，先扳患侧然后适当调整对侧，已调整错位。D.在枢椎棘旁处用按揉、平推及弹拨法治疗，嘱患者配合颈部的旋转或侧屈运动、擦肩、颈及背部，以透热为度，搓肩、臂结束 注意事项：1.注意保暖，避免颈部过度运动及用力过猛。2.如患者有咽炎、乳突炎、中耳炎等及时治疗，以免累及寰枢关节。此患者两个疗程已完全康复。颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变，如椎节失稳、松动；髓核突出或脱出；骨刺形成；韧带肥厚和继发的椎管狭窄等，刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织，并引起各种各样症状和体征的综合征。
本病属中医学“痹证”范畴。临床辨证主要分为肝肾亏虚、风寒湿痹两种类型。颈椎位于头部、胸部与上肢之间、又是脊柱椎骨中体积最小，但灵活性最大、活动频率最高、负重较大的节段，由于承受各种负荷、劳损，甚至外伤，所以极易发生退变。大约30岁之后，颈椎间盘就开始逐渐退化，含水量减少，并伴随年龄增长而更为明显，且诱发或促使颈椎其它部位组织退变。生物力学角度来看，第5—6、第6—7颈椎受力最大，因此，颈椎病的发生部位在这些节段较为多见。有统计表明，50岁左右的人群中大约有25％的人患过或正患此病，60岁左右则达50％，70岁左右几乎为100％，可见此病是中、老年人的常见病和多发病。
病因 颈椎病的病理生理过程相当复杂.其发病因素多种多样。但下列因素在颈椎病的产生和复发中起着重要作用：(1)年龄因素：就像一台机器一样，随着年龄的增长，人体各部件的磨损也日益增加，颈椎同样会产生各种退行性变化，而椎间盘的退行性变化是颈椎病发生发展中最基本和最关键的基础。前面已有详细介绍，这里不再赘述。另外，小关节和各种韧带的退变也有重要的作用。(2)慢性劳损：是指各种超过正常范围的过度活动带来的损伤，如不良的睡眠、枕头的高度不当或垫的部位不妥，反复落枕者患病率也较高。另外，工作姿势不当，尤其是长期低头工作者颈椎病发病率特高。再者，有些不适当的体育锻炼也会增加发病率，如不得法的倒立、翻筋斗等。(3)外伤：在颈椎退变、失稳的基础上，头颈部的外伤更易诱发颈椎病的产生与复发。病人往往在轻微外伤后突然发病，而且症状往往较重，合并骨折、脱位者则给治疗增加困难。(4)咽喉部炎症：当咽喉部或颈部有急性或慢性炎症时.因周围组织的炎性水肿，很容易诱发颈椎病症状出现.或使病情加重。(5)发育性椎管狭窄：椎管狭窄者更易于发生颈椎病，而且预后也相对较差。(6)颈椎的先天性畸形：各种先天性畸形，如先天性椎体融合、颅底凹陷等情况都易于诱导颈椎病的发生。(7)代谢因素：由于各种原因所造成人体代谢失常者，特别是钙、磷代谢和激素代谢失调者，往往容易产生颈椎病。(8)精神因素：从临床实践中发现，情绪不好往往使颈椎病加重，而颈椎病加重或发作时，病人的情绪往往更不好，很容易激动和发脾气，颈椎病的症状也更为严重。颈椎病发病机理1、颈椎退行性改变：随着年龄的不同阶段发展，颈椎及椎间盘可发生不同的改变，在颈椎体发生退行性改变的同时，椎间盘也发生相应改变。2、外伤因素：在椎间盘退变的基础上，进行剧烈活动或不协调的运动。3、慢性劳损：长期处于不良的劳动姿势，椎间盘受到来自各种方面的牵拉、挤压或扭转。4、寒冷、潮湿：尤其在椎间盘退变的基础上，受到寒冷、潮湿因素的影响，可造成局部肌肉的张力增加，肌肉痉挛，增加对椎间盘的压力，引起纤维环损害。
