姓名:李桂珍 性别:女年龄:64岁工作性质:伏案工作(喜欢织毛衣)
诊前症状:毫无征兆,突然头晕、恶心、呕吐,全身发软、四肢无力,120送至中心医院,经检查心脏、血压、颅脑均正常,住院观察20天一切正常,但头晕、恶心、呕吐症状还是存在。
经朋友介绍来到西安秦和椎体医学研究所,通过屈大夫手法检查:椎体退行性改变、寰枢关节明显向右侧半脱位,C3~C4椎间盘突出。
对身体的部位及可能产生的症状:
C1:头部血液供应,脑垂体、头皮、脸部骨骼、大脑、内耳及中耳、交感神经系统; 眩晕、后头痛、视力下降、高血压、失眠、面瘫。
C2:双耳、视神经、听觉神经、额窦、乳突、舌、前额; 眩晕、偏头痛、耳鸣、胸闷、心动过速、排尿困难、视力下降、高血压、失眠、面瘫。
C3:脸颊、外耳、面部骨骼、牙、三*神经; 咽部异物感、胸闷、颈痛、牙痛、甲状腺功能亢进。
C4:鼻、唇、嘴、耳咽; 咽部异物感、胸闷、打呃、肩痛、牙痛、三*神经痛、甲状腺功能亢进。
手法治疗:按摩,手法复位。
病因病机:当外力使头突然地旋转、低头或仰头使颈部肌肉韧带扭伤或睡眠体位不当使有关肌肉(尤其斜方肌、胸锁乳突肌)受到牵拉,使寰枢关节失去稳定性,均可导致关节的微小离错,出现症状但经过一段时间的休息或随着肌肉功能的代偿恢复,关节可能再行复位,而有的则不易恢复,及时的推拿手法复位,可取得显著的效果。
治疗原则:
①降低椎间盘内压力,增加盘外压力,促使突出物回纳,为纤维的修复,创造有利条件。
②改变突出物的位置,松解粘连,解除或减轻对神经根的压迫。
③加强局部气血循环,促使受损伤的神经根恢复正常功能。
治疗方法:
1.解除颈肩部肌肉痉挛。
2.拉宽椎间隙,降低盘内压力。
3.增加椎间盘外压力。
4.调节后关节,松解粘连,用颈部斜扳复位法,以调整后关节絮乱,从而对扩大神经根管和椎间孔。
5.促使损伤的神经根恢复功能,增加血管血流量。
A.病人取坐位,术者在患者肩颈及背部用㨰法、拇指按揉法作用于凤池、百劳、肩中俞及斜方肌和胸锁乳突肌处,手法宜以轻柔为主,反复操作,以疏松肌筋。
B.用指推法的散法及拿法作用头、面及后枕部。
C.坐位(或仰卧位),做颈椎拔伸旋转复位法,先扳患侧然后适当调整对侧,已调整错位。
D.在枢椎棘旁处用按揉、平推及弹拨法治疗,嘱患者配合颈部的旋转或侧屈运动、擦肩、颈及背部,以透热为度,搓肩、臂结束。