推拿异常情况的处理

作者:秦和椎体  来源:秦和椎体    更新时间：2017/2/25 9:32:56  点击数：976

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（一）软组织损伤         软组织损伤常见的原因为：第一，初学者，手法生硬，不能做到柔和深透，从面损伤皮肤。第二，粗蛮的施加压力或小幅度而不均匀的使用擦法，易致皮肤损伤。第三，过久的手法操作，长时间吸定在一定的部位上，可导致皮肤损伤。         预防及处理：要求医者加强手法基本功的训练，正确掌握各种手法的动作要领，提高手法的熟练成度。         （二）骨与关节损伤         推拿临床，由于手法过于粗暴，或对关节的正常活动度认识不足，被动运动超过正常关节活动度，而使骨与关节、软组织损伤，或对疾病认识不足，诊断不清，贸然施行手法造成病理性骨折或医源性骨与关节损伤。         预防及处理：要求施术者对骨与关节的解刨结构和正常的活动幅度有深刻的了解，排除使骨质破坏性疾病，治疗时不盲目使用强刺激手法及手法大幅度地超越骨与关节的活动范围，一旦发生意外应及时对症处理。         （三）神经系统损伤         神经系统损伤包括中枢神经和周围神经损伤两大类，其危害程度之严重，可居推拿意外之首，轻则造成躯体神经、内脏神经的损伤，重则造成脑干、脊髓的损伤，甚至造成死亡。         推拿治疗颈部疾病时，强行大幅度做颈椎侧屈被动活动时易导致臂丛神经损伤，颈部旋转复位手法使用不当则易造成脊髓和脊神经损伤，严重时可造成患者死亡。         颈防及处理：要求颈部操作时，手法不能粗鲁，掌握颈部生理活动范围，排除颈部骨破坏性疾病如肿瘤、结核、骨折等。         （四）晕厥         推拿引起晕厥的原因为：第一，手法过重，穴位刺激过强：第二，患者饥饿、疲劳:第三，患者情绪紧张或恐惧：第四，推拿体位更换不当。         预防及处理：要求手法治疗前详细询问有无晕厥的病史，做到心中有数，掌握适当的手法刺激量，消除患者的恐惧感，避免治疗时卧位突然换为站立位等。一旦出现晕厥，应立即让患者低枕平卧，保持呼吸畅通，在保暖的情况下，轻柔人中、内关、外关、合谷、涌泉穴。口服温糖盐水100～200ml，有条件者可观察血压、脉搏的变化。

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