【治疗】
1.治疗原则 理筋散结,活血化瘀。
2.治疗方法
⑴推拿治疗
①挤压法:患者腕背朝上,术者双手分握患者腕两侧,双指探明肿囊的相对固定方向,继而屈曲拇指的指间关节、深压于囊肿一侧扣紧,不使滑动,挤压下拔伸摇腕片刻,可觉指下空沉伴咕噜声,肿物可见变小以致消失,再用拇指指面向四周平推分筋。根据情况,可行2~3次。术后酌情加压固定。
②刮筋法:适用于手指关节部的大小囊肿。操作时以拇指指甲扣紧小囊肿,往回一刮囊肿即可随响声消散。
⑵其他疗法
①针刺疗法:严格无菌操作,用手指见囊肿部皮肤绷紧固定,以三棱针于顶部点刺,排净粘液使其平复。个1~2日,局部用毫针点刺3~5针,并针刺邻近穴位留针10分钟,可连续针刺2~5次。
②药物注入法:用针头将囊肿液抽出,然后注入明质酸酶,泼尼松类药物等。
③手术疗法:对非手术疗法后反复发作,并引起局部粘连者可行囊肿切除术或囊壁外翻缝合术。
【注意事项】
1.推拿治疗过程中,关节的被动运动,与挤压囊肿的动作同时进行,手法动作要协调。
2.一般手法治疗后可用硬纸板固定,绷带加压包扎患部,24小时内减少活动,固定一天。
3.手法对一般囊肿疗效较佳,对囊肿大而坚硬者,疗效较差。